記者從國家醫保局了解到,目前,全國已基本實現了職工醫保個人賬戶在同一醫保統籌區內家庭成員間的共濟,部分地方已經實現省內不同城市間的家庭共濟。職工醫保個人賬戶如何共濟給家人?哪些原因會導致醫保個人賬戶共濟不成功?國家醫保局10月5日發布相關解答。
根據解答,家庭共濟有兩個前提條件:一是共濟的家庭成員僅限于父母、配偶和子女等近親屬。二是共濟的家庭成員必須參加了基本醫保。
有網友反映,自己已經綁定了“醫保親情賬戶”,但還沒能實現“醫保個人賬戶家庭共濟”。實際上,“親情賬戶”與“家庭共濟”是兩項不同的操作。親情賬戶是幫助家人展示醫保碼,花的是家人的醫保額度,與綁定人的個人賬戶無關。而共濟賬戶,則是把綁定人的醫保個人賬戶額度共濟給家人,花綁定人的錢幫家人“買單”。
據介紹,參保人可通過國家醫保服務平臺App地方專區、當地醫保部門微信公眾號、官方網站等“職工醫保個人賬戶家庭共濟”功能模塊,實現線上辦理。
需要注意的是,只有職工醫保參保人才有個人賬戶,也只有職工醫保參保人,才能將個人賬戶資金共濟給家庭成員。同時,職工醫保個人賬戶,錢可以共濟,卡不能共用。無論在任何情況下,就醫購藥都必須使用患者本人的醫保卡。
國家醫保局最新數據顯示,今年1至8月職工醫保個人賬戶共濟2.18億人次,共濟金額262.57億元。截至9月16日,11個省份已將共濟范圍擴大至近親屬,26個省份及新疆生產建設兵團已實現職工醫保個人賬戶省內跨統籌區共濟。
國家醫保局有關負責人此前表示,預計到今年年底,各地將實現個人賬戶的省內共濟,明年起將探索推動跨省共濟。(記者徐鵬航、田曉航)